Вперше пацієнти в Німеччині можуть отримати препарат, що впливає безпосередньо на перебіг хвороби, а не лише на її симптоми.
У Німеччині з початку вересня доступне нове ліки проти хвороби Альцгеймера — антитіло Lecanemab. Це перший препарат у Європі, який здатен впливати на ранні механізми розвитку деменції, а не лише зменшувати прояви. За даними Reuters, понад 1,8 мільйона людей у Німеччині живуть із діагнозом деменція, більшість із них страждають саме на Альцгеймер.
Як працює препарат
У пацієнтів із хворобою Альцгеймера в мозку накопичуються білкові відкладення — бета-амілоїд, що пошкоджують нервові клітини. Lecanemab зв’язується з цими білковими структурами й допомагає імунній системі виводити їх із організму. Таким чином процес руйнування клітин можна уповільнити.
Водночас ліки не зупиняють хворобу повністю, а лише сповільнюють її перебіг приблизно на 30% протягом півтора року, як показали клінічні дані, опубліковані в New England Journal of Medicine. Лікування можливе лише на початковій стадії та підходить близько 10% пацієнтів.
Виклики та побічні ефекти
Європейські регулятори погодили використання препарату лише цього року, адже терапія має ризики. Серед побічних ефектів — набряки мозку та мікрокровотечі, тому пацієнтам потрібен регулярний МРТ-контроль. Окрім того, лікування досить складне: інфузії вводяться кожні два тижні. Люди з певними генетичними особливостями (двома копіями гена ApoE4) взагалі виключені з програми лікування через підвищений ризик ускладнень.
Незабаром очікується й інший подібний препарат — Donanemab, який вводитиметься раз на чотири тижні і, за прогнозами, матиме сильніший ефект.
Важливість ранньої діагностики
Оскільки ліки працюють тільки на ранніх стадіях, дослідники активно шукають нові методи швидкого виявлення захворювання. Вже тестуються аналізи крові, здатні виявити зміни, пов’язані з накопиченням патологічних білків. У майбутньому це може замінити інвазивну процедуру забору спинномозкової рідини, яка нині є обов’язковою для підтвердження діагнозу.
Профілактика як ключовий фактор
Фахівці підкреслюють, що навіть за наявності нових ліків профілактика має велике значення. Регулярна фізична активність, здорова дієта, відмова від куріння та контроль хронічних захворювань (діабету, гіпертонії, ожиріння) можуть зменшити ризик розвитку деменції. Також важливими є слухові апарати, що підтримують соціальну активність літніх людей.
Додатково дослідження вказують на несподіваний захисний ефект вакцинації. Так, у Великій Британії вакцина від оперізувального лишаю знизила ймовірність деменції приблизно на 20%. Науковці вважають, що подібний ефект можуть мати й інші щеплення, адже вірусні інфекції можуть запускати процеси, що шкодять мозку.
Висновок
Lecanemab став важливим кроком у боротьбі з хворобою Альцгеймера, але він не є панацеєю. Його ефективність залежить від ранньої діагностики та ретельного відбору пацієнтів, а лікування залишається складним і дорогим. Тому поряд із розробкою нових препаратів особливе значення мають профілактика, здоровий спосіб життя та сучасні методи раннього виявлення захворювання.
